Emfizema

Turinys:

Emfizema
Emfizema

Video: Emfizema

Video: Emfizema
Video: Эмфизема ХОБЛ - причины, патофизиология, симптомы, терапия (лекция) 2024, Kovo
Anonim

Emfizema

Plaučių emfizema lemia alveolių perpildymą ar pažeidimus. Oro erdvę plaučiuose nenormaliai padidina plaučių emfizema. Perpildymo negalima panaikinti. Alveolių sienos yra pažeistos ir sunaikintos.

Kvėpavimo dujų mainai tarp kraujo ir alveolių oro vyksta mikroskopinėse alveolėse - tai yra, deguonis patenka į kūną alveolių pagalba ir išleidžiamas anglies dioksidas. Dėl alveolių pažeidimo, vykstant ligai, organizmui tiekiama mažiau arba per mažai deguonies.

Simptomai yra ypač dusulys (iš pradžių krūvio metu, pažengusiuose - ir ramybės būsenoje). Taip pat yra kosulys. Be to, gali atsirasti sunki išsekimo forma (kacheksija). Plaučių emfizema yra lėtinė. Jis vystosi bėgant metams ir progresuoja lėtai.

navigacija

  • Skaityti toliau
  • daugiau šia tema
  • Patarimai, atsisiuntimai ir įrankiai
  • Kokios yra emfizemos priežastys?
  • Kaip nustatoma diagnozė?
  • Kaip atliekamas gydymas?
  • Kieno aš galiu paklausti?

Kokios yra emfizemos priežastys?

Plaučių emfizema atsiranda dėl ligų, tokių kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). Vystantis ir einant LOPL, lėtiniai bronchų uždegimai ir (arba) pažeisti ar išsiplėtę alveoliai (emfizema), kai kurie jų taip pat sunaikinami. Nuolatinis kvėpavimo takų susiaurėjimas apsunkina kvėpavimą, deguonies absorbciją ir anglies dioksido išsiskyrimą. Nukentėjusiems tai reiškia nepakankamą deguonies tiekimą, kuris veikia visą kūną. Širdies ir kraujagyslių sistema ir raumenys yra sutrikę ir nebėra visiškai veiksmingi. Be to, organai gali būti pažeisti, jei labai sutrikusi kvėpavimo funkcija. Vadinamojo paūmėjimo, ūmaus pablogėjimo rizika ypač padidėja sergant sunkia liga. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. LOPL.

Plaučių emfizemą ypač paveikia rūkaliai. Pasyvūs dūmai ir kiti ore ar darbo vietoje esantys teršalai (oro tarša, smulkios dulkės, kvarco dulkės, išmetamosios dujos ir kt.) Taip pat gali sukelti emfizemą. Daugiau informacijos apie rūkymą ir oro teršalus.

Plaučių emfizema gali būti retos, genetiškai sukeltos medžiagų apykaitos ligos - alfa-1-antitripsino trūkumo - rezultatas, kai įgimtas tam tikro baltymo trūkumas, be kita ko, pažeidžia plaučių audinį.

Taip pat dėl amžiaus gali atsirasti plaučių perpildymas dėl elastingumo praradimo. Alveolių išsiplėtimas pasireiškia ir sergant ligomis, susijusiomis su fibroze.

Kaip nustatoma diagnozė?

Diagnozė pagrįsta ligos istorija ir įvairiais tyrimais. Be kitų dalykų, atliekami šie veiksmai:

  • Fizinis patikrinimas (pvz., Auskultacija),
  • Spirometrija,
  • Kraujo dujų analizė,
  • galbūt ir krūtinės srities rentgenograma
  • galbūt KT.

Kraujo tyrimu paaiškinamas galimas alfa-1 antitripsino trūkumas.

Kaip atliekamas gydymas?

Terapija apima įvairias priemones, pvz.

  • Venkite kenksmingų medžiagų. Meskite rūkyti, venkite pasyvių dūmų ir kitų teršalų (tarša dulkėmis). Daugiau informacijos apie metimą rūkyti.
  • Vaistai kvėpavimo takams (bronchams) išplėsti, priešuždegiminiai preparatai ir antibiotikai (nuo bakterinių infekcijų).
  • Tolesnė terapija ir priemonės. Deguonies terapija (su nešiojama ir (arba) stacionariomis sistemomis), kvėpavimo fizioterapija, jėgos ir ištvermės treniruotės, sveika mityba, galbūt svorio normalizavimas.
  • Chirurginės intervencijos. Esant pažangiai emfizemai, emfizemos burbuliukai, išstumiantys „sveiką“plaučių audinį, gali būti chirurgiškai pašalinti (bulektomija). Emfizemos pažeistas plaučių audinys taip pat gali būti pašalintas, kad sumažėtų plaučių tūris (bronchoskopinis plaučių tūrio sumažėjimas - LVR). Labai sunkiais atvejais svarstoma plaučių transplantacija.
  • Pagrindinės ligos, dėl kurios atsiranda emfizema, gydymas (pvz., LOPL, alfa-1-antitripsino trūkumas) ir kitos ligos, kurios gali pasireikšti emfizemos metu, pvz., Dešiniojo širdies nepakankamumas.

Kieno aš galiu paklausti?

Kontaktiniai asmenys yra pulmonologai (pulmonologai). Skundų atveju taip pat galima kreiptis į šeimos gydytoją ir pradėti siuntimus. Taip pat gali būti įtraukti ir darbo gydytojai.

Spirometriją gali atlikti gydytojai rezidentai pulmonologai, tinkamai apmokyti internistai, bendrosios praktikos gydytojai arba ligoninėse. Terapijoje gali dalyvauti kiti specialistai (pvz., Vidaus ligų srityje). Be to, galima atlikti perkėlimą į atitinkamus klinikos / ligoninės skyrius.

Kvėpavimo sistemos fizioterapeutai ir kitos profesinės grupės (sveikatos priežiūros specialistai) (pvz., Dietologai, dietologai ir kt.) Taip pat gali būti įtraukti į gydymą.