Hemangioma - Kraujo Kempinė - Gandro įkandimas

Turinys:

Hemangioma - Kraujo Kempinė - Gandro įkandimas
Hemangioma - Kraujo Kempinė - Gandro įkandimas

Video: Hemangioma - Kraujo Kempinė - Gandro įkandimas

Video: Hemangioma - Kraujo Kempinė - Gandro įkandimas
Video: Gandro įkandimas 2024, Kovo
Anonim

Hemangioma (kraujo kempinė)

Kūdikių hemangioma (IH) - dar vadinama „gandro įkandimu“arba „kraujo kempine“- yra labiausiai paplitęs gerybinis navikas vaikystėje. Paprastai jis prasideda kaip maža raudona dėmė per pirmąsias dvi gyvenimo savaites. Priešingai, reta vadinamoji įgimta hemangioma jau yra visiškai išsivysčiusi gimus. Hemangiomos dažniausiai pasireiškia tik atskirai ir išsivysto tik vaikams, niekada suaugusiems.

navigacija

  • Skaityti toliau
  • daugiau šia tema
  • Patarimai, atsisiuntimai ir įrankiai
  • Hemangioma: kokios formos yra?
  • Išvaizda
  • Kokios komplikacijos gali kilti?
  • Kaip nustatoma diagnozė?
  • Kaip gydoma hemangioma?
  • Kieno aš galiu paklausti?
  • Kaip dengiamos išlaidos?

Hemangiomos yra dažniausiai pasitaikantys gerybiniai mažų vaikų navikai. Jie pasireiškia nuo dešimties iki dvylikos procentų visų kūdikių, mergaitės yra tris ar penkis kartus dažniau nei berniukai. Nėštumo metu imant choriono gaurelio mėginius, dvigubai padidėja IH rizika. Priežastys vis dar nėra žinomos. Šiuo metu nėra galimybės užkirsti kelią hemangiomos vystymuisi.

Hemangiomos dažnai atsiranda galvos ir kaklo srityje, daugiausia odoje. Tačiau jie taip pat gali išsivystyti vidaus organuose, tokiuose kaip kepenys, plaučiai, virškinimo traktas ir smegenys.

Hemangioma: kokios formos yra?

Skiriama dažnai pasitaikanti kūdikių hemangioma (HI) ir reta vadinamoji įgimta, t. Y. Įgimta, hemangioma.

Kūdikių hemangioma

Šis kraujagyslių navikas susideda daugiausia iš endotelio ląstelių, kurios iškloja visų kraujagyslių sienas. Būdingas vadinamasis dvifazis augimo modelis: pirmiausia auglys auga (proliferacijos fazė), tada jis vėl susitraukia (involiucijos fazė).

Platinimo fazė: pradžioje paprastai vyksta spartus augimas, kuris laikui bėgant linkęs mažėti.

Sprendimo fazė: Po maždaug šešių iki dvylikos mėnesių IH nustoja savaime augti ir vėl pamažu pradeda mažėti. Maždaug nuo šešerių iki aštuonerių metų pasiekiama paskutinė „dalyvaujančios infantilios hemangiomos“stadija. Maždaug pusė jo visiškai išnyksta ir nepalieka jokių matomų odos pakitimų. Kita pusė palieka subtilius odos defektus, tokius kaip atrofinė (plona) oda, mažos išsiplėtusios kraujagyslės ir nedidelis spalvos pakitimas. Įtraukta hemangioma niekada nebeaugs.

Įgimtos hemangiomos

Įgimtos hemangiomos jau yra visiškai išsivysčiusios gimdoje arba gimimo metu. Skiriami du tipai:

  • Niekada neįtraukiama įgimta hemangioma (NICH). Jie neparodo nei augimo, nei susitraukimo, tačiau išlaiko savo dydį.
  • Greitai įtraukianti įgimta hemangioma (RICH): jie pradeda mažėti iškart po gimimo. Ši greita involiucija gali būti užbaigta tarp 12 ir 14 gyvenimo mėnesio.

Išvaizda

Hemangiomos išvaizdą įtakoja įvairūs veiksniai, pvz., Jos vieta (paviršinė ar gana gili) ir dabartinė fazė.

Infantilios hemangiomos būdinga išvaizda proliferacijos fazėje:

  • Paviršinės hemangiomos dažniausiai būna ryškiai raudonos, iškilios, skiautėtos navikai.
  • Gilias hemangiomas iš išorės paprastai galima atpažinti kaip pakilusius, melsvai ryškius patinimus.
  • Mišrios hemangiomos rodo abi dalis. Iš naviko nutekėjusios venos gali būti matomos bet kokio tipo.

Involiacijos fazėje hemangioma palaipsniui tampa blyškesnė ir mažesnė.

Įgimta hemangioma yra pilkšvos spalvos - galbūt ją supa blyškus žiedas - su išsikišusiomis venomis.

Kokios komplikacijos gali kilti?

Komplikacijos pasireiškia maždaug dešimčiai procentų nukentėjusiųjų - jos taip pat žinomos kaip didelės rizikos hemangiomos. Jie apima:

  • Opos (opos),
  • Skausmas,
  • Labai greitai auganti arba labai didelė hemangioma
  • Veido bruožų iškraipymas dėl hemangiomos dydžio ar vietos,
  • Fizinės funkcijos sutrikimas dėl hemangiomos dydžio ar vietos (įskaitant galūnės judėjimą, kvėpavimo, regėjimo ar klausos trukdžius),
  • Daugybinės matomos hemangiomos: tai rodo galimybę, kad gali būti pažeisti ir vidaus organai.

Maždaug vienam procentui vaikų kyla gyvybei pavojingų komplikacijų.

Kaip nustatoma diagnozė?

Dauguma hemangiomų nustatomos atliekant fizinį vaiko tyrimą kartu su ligos istorija. Diagnozei patvirtinti, naviko plitimui nustatyti ir kitoms ligoms (ypač kraujagyslių apsigimimams, piktybiniams navikams) atmesti gali būti naudingi tolesni tyrimai, pvz.

  • Ultragarsas,
  • Roentgen,
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT),
  • Kompiuterinė tomografija (KT) arba
  • Biopsija.

Kaip gydoma hemangioma?

Daugumai vaikų hemangiomos praeina savaime. Todėl paprastai gydyti nereikia. Jei lieka tokių pokyčių kaip laisva oda, spalvos nukrypimai ar mažos išsiplėtusios kraujagyslės, jas galima pagerinti chirurginiu ir (arba) kosmetiniu būdu naudojant lazerio terapiją - geriausia prieš pradedant mokyklą, kad būtų išvengta vaiko stigmatizavimo.

Vadinamųjų didelės rizikos hemangiomų atveju reikalinga intervencija - siekiant užkirsti kelią reikšmingam kosmetikos sutrikimui arba užtikrinti gyvybines funkcijas (pvz., Kvėpavimą, regėjimą ar klausą). Selektyvūs beta adrenoblokatoriai yra ypač tinkami gydyti vaistais. Jie sukelia greitą paveiktų indų susitraukimą. Dėl to spalvos pasikeitimas tampa blyškesnis, o struktūros suminkštėja.

Kai kurioms hemangiomoms (pvz., Vokų navikams ar kvėpavimo takus ribojančioms hemangiomoms) rekomenduojamos chirurginės priemonės. Lazerio terapija gali būti taikoma tik ribotai dėl nepakankamo įsiskverbimo gylio.

Kieno aš galiu paklausti?

Gydyti nereikia mažų hemangiomų, kurios savaime mažėja. Tačiau reguliariai tikrintis turėtų pediatras.

Jei diagnozė neaiški arba yra didelės rizikos hemangioma, vaikas turėtų būti nukreiptas į kraujagyslių anomalijų specialistą.

Jei turite kosmetikos problemų, turėtumėte kreiptis į estetinės chirurgijos specialistą. Gali būti rekomenduojamas tarpdisciplininis įvairių specialistų bendradarbiavimas.

Kaip dengiamos išlaidos?

Visos būtinos ir tinkamos diagnostikos ir terapijos procedūros yra susijusios su sveikatos draudimo vežėjais. Jūsų gydytojas ar poliklinika paprastai atsiskaito tiesiogiai su jūsų sveikatos draudimo teikėju. Tačiau tam tikriems sveikatos draudimo paslaugų teikėjams gali tekti sumokėti išskaitą (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Tačiau taip pat galite pasitelkti pasirinktą gydytoją (t. Y. Gydytoją be sveikatos draudimo sutarties) arba privačią ambulatoriją. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Išlaidos ir išskaitymai.

Jei reikės hospitalizuoti, bus išrašytos sąskaitos už ligoninės išlaidas. Pacientas turi sumokėti įmoką už išlaidas per dieną.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Ką kainuoja buvimas ligoninėje?

Pastaba Už grynai kosmetines procedūras turi sumokėti pats pacientas.