Nepakankamas Svoris

Turinys:

Nepakankamas Svoris
Nepakankamas Svoris

Video: Nepakankamas Svoris

Video: Nepakankamas Svoris
Video: 3 Paskaita. Mitybos nepakankamumas ir svorio netekimas 2024, Kovo
Anonim

Nepakankamas svoris

Maždaug šeši procentai pasaulio gyventojų turi antsvorį. Žvelgiant iš pasaulinės perspektyvos, maisto trūkumas yra svarbiausios priežastys. Austrijoje nukentėjo maždaug du procentai gyventojų. Tai daugiausia moterys iki 50 metų. Tai, be kita ko, yra dėl kai kurių ligų (pvz., Hipertiroidizmo), kurios dažniau pasitaiko šio amžiaus moterims. Tačiau, nepaisant daugybės pastarųjų metų priešinstitucinių iniciatyvų, socialiai pripažintas ir norimas lieknos, mergaitiškos moters kūno vaizdas vis dar vaidina svarbų vaidmenį.

Pasibaigus 70 metų amžiaus rizika susirgti per mažu svoriu taip pat vėl šiek tiek padidėja. Dažniausios priežastys yra depresija ir daugybinis sergamumas, t. Y. Tuo pačiu metu yra kelios ligos.

navigacija

  • Skaityti toliau
  • daugiau šia tema
  • Patarimai, atsisiuntimai ir įrankiai
  • Kokios priežastys gali būti per mažas?
  • Kokie yra simptomai?
  • Kaip diagnozuojamas nepakankamas svoris?
  • Kaip gydomas nepakankamas svoris?
  • Kieno aš galiu paklausti?
  • Kaip bus padengiamos išlaidos?

Kokios priežastys gali būti per mažas?

Daugybė nepakankamo svorio vystymosi priežasčių turi vieną bendrą bruožą: kūnas turi mažiau energijos (substrato), nei reikia jo funkcijoms atlikti. Priežastis galima suskirstyti į tris grupes:

Nepakankamas maisto vartojimas pvz

  • apetito praradimas: depresija, skausmas, stresas, tam tikri vaistai (pvz., chemoterapiniai vaistai), rūkymas, kai kurie nelegalūs narkotikai (pvz., kokainas ir ekstazis) ir alkoholizmas, skrandžio, kepenų ir tulžies pūslės ligos;
  • po sunkių sužalojimų ar plačių operacijų;
  • nuo traumų ir smegenų ligų;
  • nuo burnos, gerklės ar žandikaulio sužalojimų ar ligų;
  • su rijimo sutrikimais;
  • per virškinamojo trakto susiaurėjimą: skrandžio ir stemplės vėžys, susiaurėjimas stemplėje (stemplės stenozė) arba skrandžio išleidimo angoje (pilorinė stenozė);
  • netinkamos mitybos atveju - sportuojant, laikantis mažai energijos reikalaujančių dietų ar nevalgius;
  • netinkamo maitinimo būsimam vaikui atveju: dėl nepakankamos motinos mitybos, placentos sužalojimų, blogos kraujotakos placentoje (pvz., rūkant nėštumo metu), alkoholio nėštumo metu;
  • jei globėjai apleidžia vaikus ir senus ar sergančius žmones;
  • maisto trūkumo atveju.

Sumažėjęs maistinių medžiagų pasisavinimas žarnyne, pvz

  • sergant Krono liga ir opiniu kolitu;
  • Genetiškai sukelti fermentų apsigimimai arba genetiškai nustatytas fermentų trūkumas (pvz., Laktozės netoleravimas, celiakija);
  • sergant tam tikromis parazitų infekcijomis.

Pastaba Dėl šių ligų svoris būna per mažas tik tada, jei liga yra sunki.

Energijos apyvartos padidėjimas (katabolizmas), pvz.:

  • sergant lėtinėmis ligomis, kainuojančiomis daug energijos (vartojančiomis ligas): - pvz., vėžiu ar tam tikromis infekcijomis (pvz., tuberkulioze, AIDS); sergant lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) - didelės energijos sąnaudos dėl apsunkinto kvėpavimo (dažniausiai tuo pačiu metu sumažinus maisto kiekį);
  • nuo tam tikrų vaistų (pvz., skydliaukės hormonų);
  • sergant medžiagų apykaitos ligomis: vyrauja hormonai, didinantys energijos sąnaudas (pvz., skydliaukės hormonai sergant hipertiroze).

valgymo sutrikimas

Visos trys aukščiau išvardytos priežasčių grupės gali turėti įtakos nervinei anoreksijai. Priklausomybė nuo valgymo ir vėmimo (bulimija) būdinga dideliam maisto kiekio vartojimui ir vėlesniam savęs sukeltam vėmimui. Dažnai vartojami ir vidurius laisvinantys vaistai. Tikslas yra prarasti energiją. Priklausomai nuo to, kiek energijos sunaudoja ar praranda bulimija, jie gali turėti antsvorį, taip pat paprastai ar rečiau antsvorį.

Pastaba Nepakankamas svoris taip pat gali būti genetinis. Šiuo atveju tai retai būna liga.

Kokie yra simptomai?

Maisto ir maistinių medžiagų suvartojimo pusiausvyros sutrikimas paprastai lemia nepakankamą svarbių maistinių medžiagų tiekimą (nepakankama mityba). Tai baltymai, angliavandeniai, sočiosios ir nesočiosios riebalų rūgštys, vitaminai ir mikroelementai.

Pastaba Netinkama mityba reiškia paprastai sumažintą maisto kiekį arba nepakankamą atskirų svarbių maisto komponentų (pvz., Vitaminų, mikroelementų ar baltymų) suvartojimą. Normalūs ir antsvorį turintys žmonės taip pat gali būti nepakankamai maitinami.

Nukentėjusieji ne visada pastebi simptomus, jei jų svoris šiek tiek mažesnis. Tačiau dažnai pasitaiko nuotaikos sutrikimų, tokių kaip nuovargis, išsekimas ir nerimas.

Didelis nepakankamas svoris yra susijęs su ryškiu mitybos trūkumu. Tai sumažina fizinę ir protinę veiklą. Sumažėja raumenų jėga, o nukentėjusiam žmogui greičiau iškvepia kvėpavimas. Infekcinių ligų išsivystymo rizika yra didesnė, ligos paprastai būna sunkesnės, o komplikacijos dažniau pasitaiko tarp antsvorio turinčių žmonių. Po ligos jie taip pat atsigauna lėčiau. Žaizdos taip pat gyja blogiau. Žmonės, kurių svoris yra per mažas, dažnai kenčia nuo koncentracijos ir atminties problemų.

Jei mitybos trūkumas išsivysto kaip sunkios lėtinės ligos dalis, laikui bėgant kūno sudėtis keičiasi. Galima pastebėti griaučių raumenų ir (arba) riebalinio audinio praradimą. Ryškus nykimas dėl liesos kūno masės ir riebalų masės praradimo yra žinomas kaip kacheksija.

Dėl baltymų trūkumo gali išsivystyti edema. Kūno riebalai izoliuoja kūną nuo šalčio. Kadangi kūno riebalų procentas yra mažas, nepakankamo svorio žmonės užšąla lengviau nei normalaus svorio.

Moterims menstruacinis ciklas tampa nereguliarus; jei jūsų svoris yra per mažas, mėnesinių ciklas sustoja (amenorėja). Moterys ir vyrai, turintys antsvorį, gali patirti vaisingumo problemų ar net nevaisingumą.

Jei ilgą laiką turite nepakankamą svorį, dažnai išsivysto osteoporozė. Taip pat gali būti pažeisti organai - širdis, kepenys ar inkstai.

Kaip diagnozuojamas nepakankamas svoris?

Diagnozė pradedama skaičiuojant kūno masės indeksą (KMI), kad būtų galima įvertinti nepakankamo svorio mastą ir užregistruoti pradinę terapijos kontrolės vertę. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) kriterijus, per mažo svorio riba buvo nustatyta nuo KMI, mažesnio kaip 18,5 kg / m². Vaikams svoris priskiriamas procentiliams pagal amžių. Be to, galima išmatuoti vidutinį viršutinės rankos apimtį. Čia taip pat yra nuo amžiaus priklausomos normalios vertės. Jei priežastis nežinoma, gydytojas užrašo paciento ligos istoriją ir gyvenimo sąlygas, tada pradeda išsamius tyrimus. Atsižvelgiant į tai, koks sunkus yra per mažas svoris, diagnozę nustato gydytojas rezidentas arba ligoninėje.

Įvairūs laboratoriniai tyrimai gali suteikti informacijos apie priežastį, taip pat apie energijos ir maistinių medžiagų trūkumo pasekmes. Jei reikia, taip pat naudojami vaizdavimo metodai, pvz., Ultragarsas, kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Informaciją apie vaizdo procedūras galite rasti čia.

Kaip gydomas nepakankamas svoris?

Terapija atliekama namuose ar ligoninėje, atsižvelgiant į nepakankamo svorio sunkumą. Be nepakankamo svorio priežasties gydymo, pradedama mitybos terapija. Jei jūsų svoris šiek tiek per mažas, pradedama keisti dietą. Daugeliu atvejų paveiktas asmuo kartu su dietologu parengia mitybos planą. Valgant maistą atkreipiamas dėmesys į tai, kad suvartojama daug energijos ir pakankamai maistinių medžiagų.

Dietos, susijusios su nepakankamu svoriu:

  • Pirmenybę teikite maisto produktams, kurių tankis yra didelis: pvz., Vaisių sultims, riešutams, bananams;
  • mažiausiai penki maži patiekalai - didelis valgymas dažnai sukelia pykinimą ir bendrą negalavimą;
  • visas maistas (žr.: maisto piramidė);
  • mažiau vartojami „tušti“maisto produktai, kuriuose gausu riebalų arba cukraus ir kuriuose yra mažai vitaminų, mineralų ar skaidulų (pvz., traškučiai ar limonadas);
  • Individualių pageidavimų įvertinimas.

Pastaba Maisto energijos kiekio vienetai yra kilokalorijos (kcal) arba kilodžauliai (kJ).

Jei jūsų svoris yra per mažas, maistas taip pat duodamas per daug energijos turinčius maisto papildus arba per nosies-skrandžio vamzdelį. Jei per ilgą laiką maisto negalima praryti per burną ar stemplę, jis gali būti maitinamas per PEG mėgintuvėlį. Šiuo tikslu dirbtinis pilvo sienos ir skrandžio ryšys nustatomas kaip endoskopinės procedūros dalis. Per šią jungtį įkišamas uždaromas skrandžio vamzdelis ir tada tvirtinamas. Tai leidžia maistą vartoti tiesiogiai į skrandį. Jei neįmanoma nuryti maisto per burną ar virškinamąjį traktą, maistinių medžiagų tirpalai taip pat gali būti vartojami infuzijomis į veną. Ši mitybos forma vadinama parenteraline mityba.

Sportas yra naudingas priaugant svorio, jei jis nenaudoja per daug energijos. Po fizinio krūvio baltymai arba angliavandeniai turėtų būti tiekiami per dvi valandas, kad būtų užtikrintas tvarus raumenų augimas ir angliavandenių atsargų (glikogeno atsargų) papildymas. Raumenis stiprinantys pratimai palaiko raumenų stiprinimą. Tempimo pratimai gali atpalaiduoti įtampą ir paprastai atpalaiduoti. Kartu su atminties treniruotėmis pagreitėja atminties sutrikimų regresija.

Žmonėms, kurie priklauso nuo kitų žmonių palaikymo, gali prireikti pakeisti priežiūros situaciją. Kartais tai yra vienintelis būdas pasiekti patenkinamą svorio padidėjimą arba išlaikyti normalų svorį. Tada būtina organizuoti pagalbininkus ar apgyvendinimą globos įstaigoje. Vaikus ir jaunimą gali palaikyti jaunimo gerovės biuras. Pagyvenę ir sergantys žmonės, kuriems reikia pagalbos, gauna socialinio darbuotojo paramą.

Gydymo problemos

Paleidus maistinių medžiagų tiekimą, gali atsirasti vadinamasis pakartotinio maitinimo sindromas. Atsiranda rimti elektrolitų pusiausvyros sutrikimai, taip pat trūksta vitamino B1 (tiamino), sumažėja vandens ir natrio išsiskyrimas. Amoniako lygis taip pat gali padidėti vartojant baltymus. Refeeding sindromui būdinga įvairi sunki, potencialiai gyvybei pavojinga organų disfunkcija. Todėl stiprus nepakankamas svoris visada turi būti prižiūrimas gydytojo. Pakartotinio maitinimo sindromo išsivystymo gali užkirsti kelią iš pradžių mažai kalorijų turinti dieta, lėtai didinant dienos energiją, tiekiamą per kitą kursą.

Žmonių, kurių svoris yra labai mažas, organizmas yra tik „orientuotas į išgyvenimą“. Labai sumažėja imuninės sistemos aktyvumas. Jei imuninė sistema atsigauna po gydymo, ji gali labai intensyviai reaguoti į infekcijas. Tai gali sukelti sunkias infekcines ligas. Todėl svorio augimo metu infekcijos turi būti kruopščiai valdomos.

Ilgalaikis didelis nepakankamas svoris gali pakenkti plonajai žarnai. Didžioji dalis maistinių medžiagų absorbuojama plonojoje žarnoje. Tai gali apsunkinti nepakankamo svorio gydymą.

Kieno aš galiu paklausti?

Jei per mažo svorio priežastis nežinoma, pirmiausia kreipiamasi į šeimos gydytoją. Pirmuosius tyrimus jis / ji atlieka pats. Jei reikia, jis / jis išduoda siuntimus specialistams arba ligoninei. Jei priežastis yra žinoma, gydymą pradės bendrosios praktikos gydytojas arba atitinkamos srities specialistas.

Dietos pakeitimą, jei įmanoma, turėtų inicijuoti dietologas, o vėliau kartu su dietologu. Fizinę treniruotę gali planuoti fizinės medicinos specialistas ir atlikti kartu su kineziterapeutu.

Pastaba Neaiškaus svorio netekimo ar sunkaus svorio priežastis turėtų būti nustatyta ir kuo greičiau gydoma.

Kaip bus padengiamos išlaidos?

Visas būtinas ir tinkamas diagnostikos ir terapijos priemones perima sveikatos draudimo vežėjai. Gydytojas paprastai atsiskaitys tiesiogiai su sveikatos draudimo paslaugų teikėju. Tačiau tam tikriems sveikatos draudimo paslaugų teikėjams gali tekti sumokėti išskaitą (gydymo įmoką) (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Tačiau taip pat galite pasitelkti pasirinktą gydytoją (ty gydytoją be sveikatos draudimo sutarties). Norėdami gauti daugiau informacijos, žr.

Tam tikriems tyrimams (pvz., MRT) gali prireikti atsakingo sveikatos draudimo teikėjo (medicinos tarnybos - „vyriausiojo gydytojo“) patvirtinimo, taip pat tam tikriems vaistams ar nemedikamentams gydyti (pvz., Kineziterapijai), kai kuriais atvejais tik tada, kai liga pasiekė tam tikrą mastą.. Tam tikrų paslaugų atveju (pvz., Stacionaro buvimas, medicinos pagalbos priemonės ir medicinos pagalbos priemonės), atsižvelgiant į sveikatos draudimo teikėją, teikiamos bendros paciento įmokos. Daugelis sveikatos draudimo paslaugų teikėjų išduoda leidimą, kartais priklausantį nuo medicinos pagalbos rūšies. Receptinis mokestis turi būti sumokėtas už vaistus, išrašius grynuosius. Norėdami gauti daugiau informacijos apie atitinkamas nuostatas, kreipkitės, pavyzdžiui, į savo sveikatos draudimo paslaugų teikėjąsavo socialinės apsaugos svetainėje.