Psoriazė (psoriazė) - Kas Tai?

Turinys:

Psoriazė (psoriazė) - Kas Tai?
Psoriazė (psoriazė) - Kas Tai?

Video: Psoriazė (psoriazė) - Kas Tai?

Video: Psoriazė (psoriazė) - Kas Tai?
Video: Псориаз. Как избавиться от пятен на коже 2024, Kovo
Anonim

Psoriazė: kas tai?

Psoriazė (psoriazė) yra odos liga, kuriai būdingas uždegimas ir odos pleiskanojimas. Medicininis terminas yra kilęs iš graikų kalbos „psao“, vokiečių kalba - „scratch“. Psoriazė yra pagrįsta paveldima polinkiu. Odos simptomai atsiranda, kai pridedami kiti veiksniai. Tai apima infekcijas, odos sužalojimus, stresą ir tam tikrus vaistus. Liga pasireiškia įvairiomis formomis ir sunkumo laipsniu, dažniausiai priepuoliais. Gyvenimo kokybė gali labai pablogėti, ypač dėl ryškaus niežėjimo ir dėl kosmetinių priežasčių. Simptomai apima odos paviršiaus pleiskanojimas ir paraudimas.

navigacija

  • Skaityti toliau
  • daugiau šia tema
  • Patarimai, atsisiuntimai ir įrankiai
  • Kas sukelia psoriazę?
  • Kokios formos ir simptomai yra?
  • Kurios gretutinės ligos gali pasireikšti?

Kas sukelia psoriazę?

Psoriazė yra pagrįsta imuninės sistemos veikimo sutrikimu, kai paties kūno audiniai pripažįstami svetimais ir užpulti - todėl tai yra autoimuninė liga. Kompleksinis procesas yra susijęs su ryškiais odos uždegiminiais procesais. Tai lydi epidermio sustorėjimas, o dalimis - defektinė kornifikacija (parakeratozė) su granulių ląstelių sluoksnio (stratum granulosum) praradimu. Ragą formuojančios ląstelės (keratinocitai) yra patinusios ir neįprastai greitai auga. Tai lemia stiprų odos paviršiaus pleiskanojimą.

Tikslios vystymosi priežastys nėra iki galo suprantamos. Manoma, kad vaidina keli veiksniai. Visų pirma, psoriazė yra paveldima liga. Apskaičiuota, kad genetinė psoriazės rizikos dalis yra apie 60–70 proc. Manoma, kad sudėtinga įvairių genetinių veiksnių sąveika, kurios poveikis „sumuoja“.

Vien paveldimas polinkis nereiškia, kad psoriazė neišvengiama. Kad liga išsivystytų, turi būti veiksmingi tolesni veiksniai (vadinamieji provokacijos ar trigerio veiksniai). Poveikis aplinkai, pvz., Infekcijos, rūkymas, emocinis stresas ir tam tikri vaistai, gali sukelti esamos psoriazės protrūkį ar pablogėjimą.

Kokios formos ir simptomai yra?

Psoriazės išvaizda yra labai įvairi, todėl išskiriamos skirtingos formos.

Psorasis vulgaris

80 proc. Nukentėjusiųjų kenčia nuo vulgarinės psoriazės. Jis taip pat žinomas kaip plokštelinio tipo psoriazė. Ši forma paprastai prasideda staiga, kai mažas dėmėtas bėrimas išsibarstęs ant kūno, dažnai lydimas niežėjimo. Židiniai (plokštelės) yra labai raudoni ir iš pradžių vis dar šiek tiek plečiasi. Dažniausiai laikui bėgant banda auga labai lėtai ir nuolat, kol galiausiai susilieja. Židiniai išsivysto labai storos, tvirtai prigludusios, gelsvos ar sidabriškai blizgančios žvynai ir gali tapti labai didelės.

Vulgarioji psoriazė ypač būdinga kai kurioms kūno dalims. Šios vadinamosios polinkio vietos yra plaukuota galva, rankų ir kojų tiesėjai (alkūnės, kelio dangteliai), nugara ir sėdmenys. Taip pat būdinga bambos ir tarp sėdmenų liga (išangės raukšlė). Tačiau taip pat gali būti pažeistos kitos kūno raukšlės, taip pat rankos ir kojos. Tik gleivinė neturi psoriazės. Pažeistose vietose dažnai pasireiškia niežėjimas, sandarumo jausmas ir sausa bei įtrūkusi oda, dažnai susijusi su skausmu.

Liga pirmą kartą gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai nuo 15 iki 35 metų. Daugumai nukentėjusiųjų yra recidyvuojanti lėtinė eiga, kurios variantai yra labai skirtingi. Daugelį metų pastovus polinkis užkrėsti polinkius yra toks pat įmanomas, kaip greitas odos plitimas per dideles kūno paviršiaus dalis. Priepuolių dažnis kinta individualiai. Be to, mažo ir didelio ligos aktyvumo fazės gali keistis bėgant metams. Tarp priepuolių gali būti ilgas visiškas simptomų nebuvimas.

Lengvais atvejais liga kartais suvokiama tik kaip kosmetikos sutrikimas. Sunkiais atvejais gyvenimo kokybė dažnai gerokai pablogėja. Šiuo metu liga nėra išgydoma. Tinkamas gydymas gali žymiai sumažinti odos simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Galvos odos psoriazė

Daugiau nei 70 procentų pacientų, sergančių žvyneline, taip pat yra židinio plaukuotoje vietoje (žvynelinė). Jie gali atsirasti vietoje arba didelėje teritorijoje ir paprastai viršija plaukų liniją. Židiniai yra labai žvynuoti ir paraudę. Retkarčiais po sėkmingo gydymo plaukų slinkimas išnyksta. Beveik visada būna niežėjimas.

Šampūnai, turintys pleiskanas atpalaiduojančio poveikio, yra pagrindinė terapija. Jei pleiskanos yra labai stiprios, jas galima iš anksto apdoroti plaunamais, emulsiniais kremais arba tirpalais su salicilo rūgštimi ar aliejais. Tirpalai ar putos su kortikosteroidais (jei įmanoma, be alkoholio!) Yra efektyviausia terapija, ypač niežulys. Ilgalaikiam vartojimui tinka papildomi preparatai su vitamino D3 dariniais. Pacientai praneša apie gerą UV šukos patirtį. Prieš juos naudojant, svarstyklės turi būti pašalintos.

Gatinės psoriazė

Gūžinei psoriazei (ašaros formos psoriazei) būdingi lęšiniai, raudoni ir šiek tiek pleiskanojantys pokyčiai visame odos paviršiuje. Ši forma dažnai pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje - geriausia po infekcijų, ypač po streptokokinių infekcijų (tonzilitas ar skarlatina). Tai taip pat gali sukelti tokie vaistai kaip ličio, beta adrenoblokatorių, AKF inhibitorių ar chlorochino / hidroksichlorochino. Išanginė psoriazė gali išsivystyti į vulgaris psoriazę, tačiau ji taip pat gali visiškai išgydyti.

Žvynelinė kūno raukšlėse

Tie, kuriuos dažniausiai veikia tarpšakinė psoriazė

  • Pažastys,
  • Odos raukšlės kirkšnies srityje (kirkšnies raukšlės),
  • oda po patelės krūtimi, ant bambos ir išangės raukšlės (sėdmens raukšlė).
  • Pilvas sulankstomas, jei turite antsvorio.

Su kūno raukšlėmis oda guli prie odos, todėl šios vietos paprastai būna drėgnos. Tai leidžia svarstyklėms lengvai nulupti. Paprastai atpažįstamas tik ryškiai raudonas, blizgus židinys.

Atvirkštinė psoriazė

Odos pokyčiai daugiausia veikia didžiųjų sąnarių lenkimąsi (pvz., Kelio lenkimo srityje) be ekstensoriaus sąnarių ligos. Ši forma yra labai reta ir yra susijusi su rimtu uždegimu.

Pustulinė psoriazė

Skiriamos pustulinės psoriazės apraiškos:

Apibendrintos formos (veikia visą kūno paviršių):

  • Psoriasis pustulosa generalisata: iš pradžių izoliuoti, vėliau dažniausiai susiliejantys pustulai ant viso kūno paviršiaus, turintys karščiavimą, sunkų ligos jausmą ir limfmazgių patinimą.
  • Psoriazė cum pustulatione: sprogstanti pustulių išvaizda esamų vulgario psoriazės židinių srityje (jei ji ūmiai pablogėja).

Lokalizuotos formos yra tik tam tikrose kūno vietose:

  • Pustulosis palmoplantaris (PPP): sergant šia genetiškai nepriklausoma liga, pustulės išsivysto ant delnų ir (arba) padų, kai kurios iš jų yra panašios į lakūnas. Esant dideliam plotui ir daugeliui šviežių geltonų pustulių, liga yra skausminga ir žymiai apriboja vaikščiojimą ar griebimą. Ligos atkryčio dažnis yra labai didelis. Rūkymas gali turėti neigiamą poveikį.
  • Acrodermatitis continua suppurativa (Hallopeau): sergant šia labai reta liga, ant galūnių galiukų (acral) išsivysto vadinamieji pustuliniai ežerai su sunkiu uždegimu, kurie greitai praranda nagą ir nago matricą. Ligos metu gali būti sunaikinti pirštų ir pirštų sąnarių kaulai.

Nagų psoriazė

Daugeliui pacientų, sergančių psoriaze, daugiau ar mažiau pastebimai pakinta nagai ir (arba) kojų nagai. Nagų liga, pasireiškianti tuo pačiu metu psoriaziniu artritu, yra dar dažnesnė. Paprastai vienu metu pažeidžiami keli rankų ir kojų nagai.

Yra įvairių nagų pakitimų: nagas sustorėja ir ant jo paviršiaus susidaro randai, kad jis primintų antpirštį. Daugeliu atvejų nagą galima lengvai nuimti nuo piršto ar piršto. Be to, odelė gali sustorėti, įtrūkimai gali atsirasti išilgai ir linijos skersai. Taip pat yra spalvos su gelsvomis ar lašišos spalvos vietomis. Kartais nagai įgauna balkšvą ar nepermatomą spalvą. Nagas gali tapti trapus ar trupantis. Nagai gali nukristi arba sunaikinti. Uždegimas taip pat gali išplisti po nagų lova, todėl pažeidimai susidaro iš oro ir juos sunku išgydyti.

Psoriazinė eritoderma

Visa oda yra susirgusi, paraudusi nuo uždegimo ir dažniausiai pasireiškia gana smulkiu, laisvu pleiskanojimu. Eritoderma yra rečiausia ir kartu sunkiausia vulgarinės psoriazės forma. Dažnai yra stiprus niežėjimas. Pacientai jaučiasi labai blogai, karščiuoja, yra išsekę, skundžiasi svorio kritimu ir skausmingais sąnariais. Limfmazgiai patinę.

Kurios gretutinės ligos gali pasireikšti?

Žvynelinė yra sisteminė - tai yra, paveikianti visą organizmą - liga. Tai apima odos simptomus, galimą sąnarių įsitraukimą (psoriazinį artritą) ir būdingas lydinčias ligas (gretutines ligas). Tai apima kitas lėtines uždegimines ligas, kurių ligos mechanizmai gali sutapti, ypač:

  • Raumenų ir kaulų sistema: reumatoidinis artritas (maždaug keturis kartus dažnesnis).
  • Virškinimo traktas: uždegiminė žarnyno liga (IBD; maždaug du kartus dažnesnė).
  • Metabolizmas: Metabolizmo pokyčiai, tokie kaip lipidų apykaitos sutrikimai, polinkis į diabetą ir nutukimas.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: Manoma, kad padidėja padidėjusio kraujospūdžio ir širdies bei kraujagyslių ligų, tokių kaip miokardo infarktas ir insultas, rizika, taip pat padidėja mirtingumas, kai gyvenimo trukmė sutrumpėja nuo trejų iki ketverių metų, ypač jaunesniems pacientams, sergantiems sunkia psoriaze.
  • Psichinė sveikata : taip pat gali būti ryšys su tam tikrais psichikos sutrikimais, įskaitant įtakos sutrikimus ir depresiją.

Rekomenduojama: