Širdies Nepakankamumas - Simptomai Ir Diagnozė

Turinys:

Širdies Nepakankamumas - Simptomai Ir Diagnozė
Širdies Nepakankamumas - Simptomai Ir Diagnozė

Video: Širdies Nepakankamumas - Simptomai Ir Diagnozė

Video: Širdies Nepakankamumas - Simptomai Ir Diagnozė
Video: Širdies Nepakankamumo simptomai 2024, Kovo
Anonim

Širdies nepakankamumas: simptomai ir diagnozė

Lengvas širdies nepakankamumas dažnai nenustatomas, nes nukentėjusiems žmonėms pasireiškia tik nedideli simptomai. Kadangi tipiški širdies nepakankamumu sergantys pacientai paprastai yra vyresni nei 65 metų = , simptomai dažnai neteisingai aiškinami kaip senatvė. Dusulys (dusulys), išsekimas, sumažėjęs atsparumas ir greitas nuovargis fizinio krūvio metu dažnai yra pirmieji esamo širdies nepakankamumo požymiai. Pagrindinius širdies nepakankamumo simptomus sukelia skysčių kaupimasis ar perkrovimas ir bloga kraujotaka. Tikslinis diagnostinis darbas turėtų būti atliktas kuo anksčiau.

navigacija

  • Skaityti toliau
  • daugiau šia tema
  • Patarimai, atsisiuntimai ir įrankiai
  • Kokie yra simptomai?
  • Kaip nustatoma diagnozė?
  • Kieno aš galiu paklausti?
  • Kaip bus padengiamos išlaidos?

Kokie yra simptomai?

Šie simptomai gali rodyti širdies nepakankamumą:

  • Dusulys arba dusulys iš pradžių tik fizinio krūvio metu, pvz., Lipant laiptais, vėliau taip pat ir lengvesnių užsiėmimų metu, pavyzdžiui, vaikščiojant ar net esant ramybėje
  • Kosulys / švokštimas, ypač gulint,
  • Svorio priaugimas,
  • patinusios kulkšnys,
  • Našumo ribojimas, sumažėjęs atsparumas, didelis nuovargis ir nuovargis,
  • Mieguistumas, galvos svaigimas, koncentracijos ir atminties sutrikimai,
  • Krūtinės skausmas, lenktyninė širdis ar širdies plakimas,
  • Apetito stoka, sotumo jausmas,
  • padidėjęs šlapinimasis nakties metu.

Daugelis sergančiųjų taip pat kenčia nuo depresijos, nes nebegali susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu dėl fizinių apribojimų.

Širdies nepakankamumas yra rimta lėtinė būklė, kuri laikui bėgant linkusi blogėti ir gali sutrumpinti gyvenimą. Jo eiga yra nenuspėjama ir skirtinga kiekvienam paveiktam asmeniui. Ligai progresuojant, simptomai pablogėja ir pacientai turi būti dažniau paguldomi į ligoninę.

Simptominis širdies nepakankamumo sunkumas yra suskirstytas į keturias klases pagal Amerikos „Niujorko širdies asociaciją“(NYHA). Tam naudojami dusulio, bendro išsekimo ir širdies plakimo ramybės ar fizinio krūvio simptomai.

  • NYHA I klasė: paveikti žmonės gali be jokių apribojimų susitvarkyti su kasdiene veikla.

    NYHA II klasė: nedidelis fizinio aktyvumo apribojimas. Kenčiantieji gerai jaučiasi ramybėje, tačiau kasdienis fizinis aktyvumas sukelia pernelyg didelį dusulį, širdies plakimą ar bendrą išsekimą.

  • NYHA III klasė: didelis fizinio aktyvumo apribojimas. Nukentėję žmonės jaučiasi patogiai ilsėdamiesi, tačiau net ir dėl mažo fizinio aktyvumo atsiranda per didelis dusulys, širdies plakimas ar bendras išsekimas.
  • NYHA IV klasė. Pažeisti asmenys be jokio diskomforto negali atlikti jokios fizinės veiklos. Skundai taip pat gali būti taikūs. Kiekviena fizinė veikla padidina simptomus.

Kaip nustatoma diagnozė?

Ankstyva diagnozė yra svarbi norint sulėtinti ligos progresavimą taikant tikslinę terapiją. Išsamioje diskusijoje (anamnezėje) gydytojas paaiškina, ar yra įtarimas dėl širdies nepakankamumo, ar yra ligų, galinčių sukelti širdies nepakankamumą. Po to atliekamas išsamus fizinis patikrinimas ir elektrokardiograma (EKG). Jei visi šie tyrimai yra normalūs, širdies nepakankamumas yra mažai tikėtinas. Jei yra kokių nors nukrypimų, kitas rekomenduojamas žingsnis yra paimti kraujo mėginį natriuretiniam peptidui nustatyti. Jei ši vertė yra normali, širdies nepakankamumas gali būti atmestas. Jei padidėja natriurezinio peptido kiekis, reikia atlikti ultragarsinį širdies tyrimą,su kuriais galima patvirtinti įtariamą širdies nepakankamumo diagnozę, galima nustatyti kairiojo skilvelio išstūmimo frakciją, kad ji būtų klasifikuojama į HFrEF, HFmrEF arba HFpEF, ir galima rasti širdies nepakankamumo priežasties požymių.

Pasirinktiems pacientams gali būti naudojamos papildomos diagnostikos procedūros, tokios kaip kardiopulmoninė rentgeno nuotrauka, plaučių funkcijos tyrimai, streso testai, širdies magnetinio rezonanso tomografija ir vainikinių arterijų angiografija, branduolinės medicinos procedūros, kompiuterinė tomografija (KT) ar širdies raumens biopsija.

Kieno aš galiu paklausti?

Kreipkitės į savo šeimos gydytoją kuo greičiau, jei pastebite šiuos simptomus pirmą kartą arba pastebite pablogėjimą - ypač jei jau esate gydomas nuo širdies nepakankamumo:

  • Dusulys: pvz., Mankštinantis ar gulint,
  • Svorio padidėjimas: daugiau nei du kilogramai per tris dienas,
  • Patinimas (edema): ypač ant kulkšnių ar blauzdų,
  • mažėjantis atsparumas kasdieniame gyvenime,
  • Atsistojus galvos svaigimas ar juodumas prieš akis,
  • lenktynių ar širdies plakimo priepuoliai,
  • nereguliarus širdies plakimas kelias minutes,
  • Krūtinės skausmas ar spaudimas,
  • Karščiavimas (virš 38,5 laipsnių Celsijaus),
  • vandeningas viduriavimas,
  • Vėmimas,
  • nuolatinis kosulys, nepaisant tinkamų vaistų vartojimo,
  • jei jūs turite sėdėti tiesiai ant kėdės, kad galėtumėte lengviau kvėpuoti
  • jei nebegalite gulėti naktį lygiai arba jums reikia daugiau pagalvių nei įprastai.

Kreipkitės į skubios pagalbos gydytoją, jei atsiranda šie simptomai:

  • sunkus dusulys,
  • Barškantis ar gajus kvėpavimas,
  • Lenktyniaujanti širdis su dusuliu,
  • staigus stiprus krūtinės skausmas,
  • nuolatinis stiprus galvos svaigimas, kuris nesibaigia atsisėdus ar net sukelia alpimą,
  • jei jūs galite gauti pakankamai oro tik sėdėdami tiesiai.

Kol neatvyks skubios pagalbos gydytojas, pacientas turėtų nusiraminti ir sėdėti tiesiai. Namų skubios pagalbos telefono numeris gali būti tinkamas žmonėms, gyvenantiems vieni.

Kaip bus padengiamos išlaidos?

El. Kortelė yra jūsų asmeninis raktas į privalomo sveikatos draudimo privalumus. Visas būtinas ir tinkamas diagnostines ir terapines priemones perima jūsų atsakinga socialinio draudimo agentūra. Tam tikroms paslaugoms gali būti taikomas išskaitymas ar įnašas į išlaidas. Išsamią informaciją galite gauti iš savo socialinės apsaugos agentūros. Daugiau informacijos taip pat galite rasti:

  • Teisė į gydymą
  • Apsilankymas pas gydytoją: išlaidos ir išskaitymai
  • Ką kainuoja buvimas ligoninėje?
  • Recepto mokestis: taip padengiamos vaistų išlaidos
  • Medicinos priemonės ir pagalbinės priemonės
  • Sveikatos profesijos AZ
  • taip pat internetinį socialinio draudimo išlaidų kompensavimo vadovą.

Rekomenduojama: